随着社会的不断发展，越来越多的高龄产妇涌现出来。与年轻母亲不同，高龄母亲在怀孕期间需要更加注意，包括避免生下染色体异常的婴儿。

染色体异常与孕妇年龄密切相关

随着女性年龄的增长，胚胎出现染色体异常的可能性会逐渐增加。例如，35 岁孕妇的胎儿染色体异常率为 1:1000，40 岁孕妇的胎儿染色体异常率可能为 1:100。如何做好高龄孕妇胎儿染色体异常的排查工作呢？

排除措施

(1）NT检查。孕妇在怀孕12周进行超声检查时，其中一项就是NT检查。什么是NT检查？NT检查是测量胎儿颈部后方脂肪层的厚度。如果 NT 检查发现胎儿颈后透明层厚度超过 2.5 毫米，则胎儿可能畸形，需要进一步进行染色体检查。

(2) 无创 DNA：通过检测孕妇血液中胎儿红细胞的染色体异常，确定胎儿是否存在先天性畸形。

(3) 羊膜穿刺术。羊水穿刺检查是高龄孕妇应做的检查。它通过选择羊水中的胎儿细胞来确定胎儿是否存在染色体异常。值得注意的是，虽然这项检查具有创造性，但如今的技术已经非常成熟，通常只有 0.0% 的流产率。

(4) 筛查异常超声波。在胎儿22周左右，孕妇可以做一次筛查排畸超声波检查，这也可以帮助助孕孕妇检查胎儿的染色体是否异常。如果在检查过程中，如肾盂扩张程度异常、心脏异常，这是两个异常的软指标。或者心室扩张、心脏异常，这些情况一定要进一步做染色体检查。

高龄孕妇在孕期一定要做好胎儿染色体异常的排查工作，这不仅是对宝宝负责，更是对整个家庭和社会负责。

专家：首都医科大学附属北京妇产医院主任医师周莉

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